2009年11月28日 星期六

小兒發燒之護理指導原則

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兒子被檢驗出H1N1時,醫生給了一張「小兒發燒之護理指導原則單」,大概是講述發燒的原因及如何退燒的處理原則,把它放在這裡讓大家參考。

小兒發燒之護理指導原則單

一、正常體溫:36.5˚C~37.5˚C

二、什麼是發燒:

發燒通常是因為細菌或病毒侵入人體時,身體對抗感染的一種正反應。而輕微發燒本身不會影響腦部功能,通常要發燒至42˚C以上或得到腦炎、腦膜炎及先天性感染等疾病所導致細胞受損,才可能對腦部造成傷害,所以發燒時不用過度恐慌,只要依醫師指示或用藥,並注意觀察體溫變化及有無出限期他症狀。

三、發燒的處理原則:
  1. 若患者在發燒時有寒顫、四肢末梢冰冷時請給予保暖。
  2. 發燒時的處置。
  3. 食慾不佳採少量多餐,適時增加水份攝取,較大孩童可給予果汁、湯(腹瀉及嘔吐者除外)、溫開水、運動飲料(1:1稀釋)。
    體溫 處理方法

    37.5˚C~38.5˚C

    多喝開水、多休息、減少衣服的穿著及棉被覆蓋、調整室內溫度、保持空氣流通、適時給予溫水拭浴、睡冰枕(小於3個月的嬰兒睡水枕)

    38.5˚C以上

    請給予溫水拭浴(水溫 27˚C~37˚C)或泡溫水澡(水溫 41˚C~43˚C)增加血液循環促進散熱。依醫生指示給予塞劑或口服退燒藥(一般給藥間隔時間4~6小時)。
  4. 退燒出汗時,隨時更換衣物並保持乾爽。
  5. 避免至公共場所,以降低感染。

四、注意事項:

  1. 持續發燒不退、抽搐、新生兒發燒、食慾不振、異常哭鬧、嚴重嘔吐、頸部僵硬、呼吸困難或本身有嚴重疾病,如先天心臟病時需立即就醫。
  2. 小兒腹瀉時,應盡量不使用肛門塞劑,以免刺激排便,影響藥物吸收。
  3. 三個月內嬰兒因抵抗力較差,可能有嚴重疾病但症狀不明顯或病情變化快速,一旦發燒應立即送醫。


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